여자, 남자 헤르페스 2형 증상과 전염 그리고 치료법의 모든것.

요즘 입술에 수포가 나서 신경이 쓰였는데 최근 <나는 솔로 13기> 남자 출연자로 인해 헤르페스 2형에 감염된다는 글이 게재되면서 문뜩 헤르페스 2종에 대해 궁금해지면서 여자, 남자 헤르페스 2형이 증상과 전염 그리고 치료는 되는 건지 궁금해져서 알아보겠습니다.

 

 1. 헤르페스감염증? 

①헤르페스 바이러스(human herpes viruses)가 피부와 점막에 감염을 일으키는 질환입니다. 신경계에 일어나는 바이러스성 질환으로 일명 단순포진이라고 불리기도 합니다.

 

●헤르페스 바이러스는 공기에 의해서는 거의 전염되지 않고 체액이나 병변에서 바이러스가 배출되고 있는 사람과의 신체접촉을 한 경우에 감염이 됩니다.

 

• 비교적 큰 DNA 바이러스에 속하여 상온 노출되거나 건조하면 활성화되지 않기 때문입니다. 입이나 자궁경부, 눈의 결막등 피부의 상처를 통해 바이러스가 들어오는 것입니다.
• 손발톱주위염: 헤르페스는 손가락 주위에 나타나면 손가락을 빠는 어린 영. 유아에서 발생합 나다. 
• 포진상 습진; 습진에 의해 손상된 피부에 감염되며 다발성 물집(수포) 형태로 나타나는데 아토피 피부염, 지루성 피부여, 옴, 천포창 등 단순 헤르페스 감염에서 2차 감염으로 나타나는 것입니다.
• 일반적인 증상은 물집(수포)으로 나타납니다. 

 

헤르페스-입술수포사진

 

 

②헤르페스 바이러스는 전염력이 매우 높습니다.

 ●헤르페스 바이러스의 특징은 한번 감염되면 병변이 없어진 후에도 바이러스가 여전히 몸에 남아있고 계속 잠복해 있다가 스트레스, 몸의 면역이 떨어지거나, 염증, 외상등과 같은 헤르페스 바이러스 유발요인이 발생하면 다시 재발합니다.

 ●전염성이 높지만 치명률은 매우 낮은 편입니다.

 

 

③헤르페스 수포는 터뜨리면 증상이 악화됩니다.

●헤르페스 수포는 여러 물집이 무리를 지어서 발생하기 때문에 터뜨리거나 만지면 증상이 더욱 악화됩니다.

특히 몸에 면역력이 약할 때 더욱 증상이 심해질 수 있습니다.

●헤르페스는 침범한 부위나 환자의 면역 상태에 따라 증상이 다양하면 초기 감염에는 대부분 일부에서 피부 병변만 보이기도 하지만 신생아나 면역이 매우 떨어진 환자에게는 심한 전신감염도 발생할 수 있습니다.

●헤르페스는 재활성화되어 재발일 경우에는 대부분 일부분에 피부에 나타납니다.

 

 

2. 헤르페스 1형과  2형의 차이와 헤르페스 2형은 성별일까?

▶헤르페스는 나타나는 증상 분위에 따라 1형과 2형으로 나눕니다. 

 

①헤르페스 1형: 신체의 허리 위쪽 부분에 나타납니다.

• 세계인구의 40%~60% 감염률을 보이는 단순포진 1형 바이러스는 주로 감기에 걸리거나 유독 피곤한 경우 입가에 물집이 생기는 증상이 나타납니다. 
• 입술 페르페스는 재발 감염 중에 가장 흔한 경우입니다. 피곤하거나 면역력이 저하할 때 주로 입술 주위에 물집이 무리를 지어 발생하는데 이것은 단순포진 헤르페스의 일종의 바이러스가 입술 점막에 생기는 것입니다.
• 초반에는 구내염이나 인후염으로 나타나지만 입맞춤이나 구강성교등을 통해 전염되기도 합니다.
• 성인의 대부분이 90~95%에서 제1형에 대한 항체가 존재합니다. 항체가 존재한다는 것은 증상이 한번 나왔다는 것을 의미합니다.

 

②헤르페스 2형: 신체의 허리 아래에 생기며 특히 외음부 감염을 일으킵니다. 

• 단순포진 2형 바이러스는 주로 성기 부위에 발생하는 음부에서 발생하는 포진이 특징입니다. 
• 성병 중 하나로 성접촉에 의해 발생하고 질이나 구강등에 의해 전염되거나 외상에 의한 상처로도 바이러스가 몸에 들어와 감염될 수 있습니다..
• 특히 젊은 성인에게 나타나지만 모든 연령에서 감염될 수 있습니다.
• 성인의 대부분이 46~70%에서 제2형에 대한 항체가 존재하는 것으로 나타나 재발 방지가 어렵다고 합니다.

 

③헤르페스 2형은 성병인가요?

• 헤르페스 2형은 성병일 가능성이 60% 이상으로 높아서 성병으로 분류되지만 그렇다고 100% 성별은 아닙니다. 
• 정확한 결과는 검사를 하여 알아보아야 합니다.

 

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3. 헤르페스감염증 증상

▶헤르페스는 보통 감염 후에 잠복기를 지난 후에 나타나는데 잠복기는 평균 5일 정도로 2일~12일 정도입니다. 재발 감염일 경우에도 여전히 전염력이 있어 바이러스를 전파할 수 있습니다.  재발염 시에는 처음보다 기간이 짧고 통증도 덜 하다고 합니다.  일반 증상은 다음과 같다.

• 성기 주변에 물집, 상처, 반점등이 생긴다.
• 성기 주변이 가렵고 타는 듯한 느낌이 난다.
• 통증과 뻐근함이 느껴진다.
• 두통, 미열 등 몸살 기운이 있다.
• 소변을 볼 때 쓰리거나 아프다.
• 질 내 분비물이 증가한다.

 

 

①입술 헤르페스 감염

▶입술 페르페스는 재발 감염 중에 가장 흔한 경우입니다. 피곤하거나 면역력이 저하할 때 주로 입술 주위에 물집이 무리를 지어 발생하는데 이것은 단순포진 헤르페스의 일종의 바이러스가 입술 점막에 생기는 것입니다. 흔히 입술과 피부의 경계에 가장 많이 발생하며 코, 턱, 빰, 구강 점막에도 생깁니다.  수포발생 전에 통증, 가려움증, 화끈거림이 나타나지만 대부분 흉터 없이 6~10일 사이에 회복됩니다.

 

 

②생식기 헤르페스 감염

●생식기 바이러스는 1형과 2형에서 모두 발생할 수 있고 90%는 증상이 없는 것이 특징입니다.  일차감염은 발열, 투통, 피로감 등 전신 증상과 생식기 부위 통증, 화끈거림, 가려움 등이 발생한 후에 많은 수포가 생기고 그 수포가 터져 궤양이 발전합니다.  

●증상이 있는 일차생식기 감염은 대부분 1회 이상 재감염을 경험합니다.  재발을 경우는 1차 감염보다는 증상이 가볍고 기간도 짧습니다. 또한 재발이 했어도 증상이 없는 경우가 흔하고 재발 시에도 여전히 바이러스는 배출하기 때문에 성접촉등을 통하여 전파되기도 하고 산모로부터 신생아에게 전파될 수 있습니다.

 

 

③눈 헤르페스 감염

●결막이나 각막에 일차 감염이 발생했을 때 생기면 주로 한쪽 눈에 발생하는데 눈꺼풀 주위나 경계 부분에 수포가 생기기도 합니다. 눈 감염도 재발가능성이 많고 반복되면 각막 손상이 진행되어 시력을 잃을 수 도 있습니다.

 

 

④중추신경계 감염

●단순포진 바이러스 뇌염은 신상아기를 지나면 대부분 헤르페스 1형으로 나타나는데 발열, 두통, 구토, 경련 등 전신에서 발생합니다. 심하면 행동변화, 성격변화, 기억장애, 언어장애도 나타날 수 있고 치료하지 않으면 심각한 후유증이나 75%의 사망률을 나타날 수 있습니다.

●단순포진바이러스 수막염은 일차 생식기 감염에 동반하여 나타나며 2~7일 사이에 자연적으로 좋아집니다.

 

 

4. 여자 남자 헤르페스 2형 감염증 검사 및 치료 그리고 예방법

 

①헤르페스 감염증 검사방법

▶임상증상과 성병 유전자 PCR검사, 엑스레이, 피검사를 통해 알 수 있으며 이 헤르페스는 검사로는 언제 감염되었는지 알 수 없다고 합니다. 감염이 되었고 잠복해 있다가 외상, 스트레스, 면역저하등으로 활성화되어 증상이 나타난 것일 뿐입니다.

●증상이 홍반과 여러 곳이 수포가 발생할 경우에는 임상증상으로 진단할 수 있지만 궤양으로 진행될 경우에는 다른 궤양과 구별이 어렵다고 합니다.

 

▶Tzank 도말검사: 수포는 바닥을 긁어 특수 염색해서 세포변화를 관찰하는 조직검사를 하지만 민감도 낮고 대상포진 바이러스와 구별할 수 없다는 단점이 있습니다. 

제일 좋은 방법은 병변에서 검체를 얻어 바이러스 배양 또는 분자유전기법을 통한 바이러스 DNA 검출로 인한 확진하는 경우입니다.

●헤르페스 감염은 재발일 경우에는 무증상이 지속되어 잠복기가 수개월에서 수년까지 가는 경우도 있어서 성기에 의한 감염이 위험이 있으므로 성병 유전자 PCR검사를 주기적으로 받아야 합니다. 그래야 헤르페스 감염을 다른 사람에게 옮기지 않을 수 있습니다. 

 

●척수 속에 숨어있는 헤르페스 2형은 검사를 해도 음성 결과가 나올 확률이 크다고 합니다.

●남자 헤르페스 2형의 경우는 증상이 발현되지 않았을 때에는 검사를 해도 음성이 나올 수 있어서 검사의미가 없다고 합니다.

●여자 헤르페스 감염확률이 남자보다 높은 이유는 남자로부터 전파가 더 쉽게 발생하고 여성의 경우는 20.3%, 남자는 10%로 여자가 높다는 결과가 나왔다. 

 

 

②2차 헤르페스 감염증 치료방법 

 

●헤르페스 바이러스가 나타나면 증상은 완화시키고 치유가 가능하지만 완전한 치료는 어렵습니다. 일반적으로 한번 걸리면 평생 걸릴 수 있다는 것이 그 이유입니다. 신경세포에 숨어있다가 염증을 유발하는 재감염이 일어나기 때문입니다.

●단순포진 바이러스 감염은 치료가 필요하지 않고 수포를 깨끗하고 건조하게 하면 자연 치유됩니다. 대부분 증상에 따라 알약과 연고를 처방합니다. 이때 수포를 터뜨리지 않고 손으로 만지지 않고 위생을 철저히 합니다. 

●다만 장기가 지속되고 합병증이 동반될 경우에는 항바이러스 치료를 시행합니다. 제일 흔하게 처방받는 항바이리스는 아시클로버로 정맥주사, 알약등으로 회복시간을 단축하고 통증기간 및 바이러스를 줄이는 효과가 있습니다.

●헤르페스 성병은 완치가 어렵고 예방 백신도 아직 개발되어 있지 않기 때문에 약물로 완화할 수 있습니다.

 

 

③헤르페스 감염증 예방법

 

●헤르페스 감염은 피부의 직접 접촉하거나 분비물에 의한 전파로 손 씻기 및 접촉을 피하는 것이 예방법입니다.

●생식기 헤르페스는 콘돔을 사용하여 감염을 예방할 수 있습니다.

●산모가 분만직전에 활동성 감염이 있다면 제왕절개술로 분만합니다.

●여자든 남자든 헤르페스 2형 바이러스 감염은 매우 흔하고 본인도 모르게 증상 없이 잠복해 있을 수 있습니다.  무증상 전파는 임상증상이 나타나고도 3개월간 지속될 수 있다는 것을 알고 전파되지 않도록 주의해야 합니다.

●생활 속에서 과음, 과로, 스트레스등을 줄이는 균형 있는 식습관과 꾸준한 운동 등으로 생활습관 개선과 더불어 면역력을 키우는 것이 중요합니다.

 

 

 

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