최근에 독감과 더불어 호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증 입원환자가 늘어나고 있습니다. 특히 걱정되는 점은 신생아 및 0세에서 6살까지 영유아들의 입원이 늘고 있습니다. 호흡기세포융합바이러스 감염증은 무엇이며 치료와 격리는 어떻게 해야 하는지 어린이집등원도 가능한지 알아보겠습니다.
1. 호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증이란?
호흡기세포융합바이러스 감염증은 말 그대로 호흡기세포융합바이러스에(RSV, Respiratory syncytial virus)에 감염된 것으로 급성호흡기 감염증입니다.
최근 4주 동안 신생아와 영유아(0세~6세)의 감염이 늘고 입원환자의 72.2%를 차지하고 있습니다.
①유행시기: 매년 발생하고 10월에서 3월 사이에 유행한다.
②감염나이: 모든 연령대에서 감염될 수 있다. 특히 1세 미만 영아에게 나타나는 폐렴의 가장 흔한 원인이기도 합니다.
●고위험군: 조기출생아, 기관지페이형성 및 선천성 심장질환환자, 색심술 직후의 소아, 면역저하 환자로 골수 이식이나 고형장기이식환자
●고위험군 환자가 RVS 감염되면 치명적이면서 위험합니다. 이런 고위험군이 호흡기세포융합바이러스 감염증에 걸리면 세기관지염과 폐렴으로 진행되어 중증 호흡기감염증으로 갈 수 있기 때문에 더 조심해야 합니다.
2. 호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증의 증상은?
호흡기세포융합바이러스 감염증에 감염되면 평균적으로 4일에서 6일 이내에 증상이 나타납니다.
최근 4주 동안 신생아와 영유아(0세~6세)의 감염이 늘고 입원환자의 72.2%를 차지하고 있습니다.
①잠복기간:1일~8일이면 평균적으로는 4~6일 정도 걸립니다.
②전염기간: 호흡기세포융합바이러스(RVS)는 증상이 나타나기 전부터 지속적으로 배출될 수 있고 증상발현 후에는 1주일간 호흡기세포융합바이러스(RVS)가 배출됩니다.
③감염증상:감기와 비슷한 증상으로 콧물, 인후통, 가래, 기침, 구토, 코막힘, 쌕쌕거리는 천명, 쉰 목소리 등의 증상을 보입니다.
●성인- 감기정도로 경미한 증상입니다.
●신생아, 영유아(0세~6세)- 호흡기 증상 없이 보채거나 쳐지고 평소에 먹던 수유량보다 적어질 수 있습니다. 또한 빠르고 쌕쌕거리는 숨소리와 10초 이상의 무호흡 증상이 나타날 수 있습니다.
증상이 심해지면 세관지염과 폐렴등으로 진행될 수 있습니다.
호흡기 이외 증상으로는 경련, 부정맥, 신경학증 합병증, 저나트륨 혈증 증상도 나타날 수 있습니다.
3. 호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증 전파와 격리
호흡기세포융합바이러스 감염증은 급성호흡기감염증으로 법정전염병 4급에 해당하여 집에서 휴식을 권고하고 있습니다.
①잠복기간:1일~8일이면 평균적으로는 4~6일 정도 걸립니다.
4급 법정감염병 중국폐렴(마이코플라스마 폐렴) 진단, 치료와 경험담 - Onefree
법정감염병 중 4급 법정감염병 중 하나인 중국폐렴의 진단방법과 최근 국내 유행으로 주위에서 겪은 치료 경험담들을 포스팅해 보고자 한다. 그리고 어린이집에 등원여부가 중요한 법정감염병
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①전파경로:
●직접 접촉: 호흡기 질환으로 감염된 사람의 기침이나 가래와 바이러스에 오염된 물건을 만진 손으로 눈, 코, 입 주위를 나도 모르게 만지면서 감염됩니다.
●간접 접촉: 감염된 사람의 기침, 재채기등이 공기 중에 떠다니다가 호흡기와 비말로 전파
②격리여부: 호흡기 비말(침, 가래)로 인한 전파로 산후조리원, 어린이집, 유치원 등 영유아 보육시설에서는 감염증 증상이 있는 경우에는 등원이나 등교를 자제하고 집에서 휴식할 것을 권합니다.
▶산호조리원, 신생아실 등 호흡기 증상이 있는 사람들의 출입제한과 감염관리 원칙을 지켜야 합니다.
- 신생아 및 영유아 접촉 시 전과 후 철저한 손 위생
- 근무 시에는 개인보호구 착용 - 마스크, 장갑, 가운 등
- 호흡기세포융합바이러스 감염증 증상이 있는 경우에는 돌봄 업무를 하지 않습니다.
- 호흡기세포융합바이러스 감염증(RSV) 증상이 있는 직원과 방문객은 출입을 제한합니다.
- 호흡기세포융합바이러스 감염증 (RSV) 증상이 있는 경우에는 돌봄 업무를 하지 않습니다.
- 호흡기세포융합바이러스 감염증 (RSV) 증상이 있는 신생아나 영유아는 바로 진료를 받습니다.
4. 호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증의 치료는?
호흡기세포융합바이러스 감염증은 대부분 자연적으로 회복합니다. 주로 감기처럼 대증요법으로 그때그때 나타나는 증상에 따라 치료하는 방식입니다.
①대증요법: 호흡기세포융합바이러스 감염증은 항바이러스제가 없어 열이 나면 해열제 투약이나 수액치료 등의 일반적인 대증요법을 실행합니다.
②고위험요소 포함 환자: 산소치료, 입원치료(모세기관지염, 폐렴등으로 바뀌었을 때)
고위험군 예방요법(일시적인 보호): RSV 유행하는 시기에 매달 고위험군 환자인 미숙아, 기관지폐이형성증 및 선천성 심장질환을 가진 환아 등을 대상으로 팔리비주맙(Palivizumab: 단일 크론 항체)을 주사로 투여하는 것입니다.
팔리비주맙(Palivizumab: 단일 크론 항체)을 주사로 투여하는 이유는 RSV는 취약한 면역이나 호흡기 시스템으로 인해 미숙아에게 심각한 문제를 초래할 수 있기 때문입니다.
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